La première échographie se réalise entre 11 SA et 13 SA + 6 jours : c’est cette fenêtre qui garantit la fiabilité du dépistage de la trisomie 21. L’examen mesure la clarté nucale et permet de dater la grossesse à 5 jours près. Côté budget, le secteur du praticien pèse le plus : 61,47 € en secteur 1, jusqu’à 90 € en secteur 2 OPTAM, jusqu’à 120 € en secteur 2 non OPTAM.
Réserver dans la bonne fenêtre de dates
Les SA sont des semaines d’aménorrhée, comptées depuis le premier jour de vos dernières règles et non depuis la conception. Partez donc de cette date : à 11 SA, la fenêtre s’ouvre ; elle se ferme à 13 SA + 6 jours, c’est-à-dire le dernier jour de la 13e semaine révolue. Si vos cycles sont irréguliers ou si vous ne notez pas vos règles, votre médecin ou votre sage-femme peut vous aider à situer la date de début.
Comme les cabinets d’imagerie ont parfois des délais, mieux vaut appeler dès que la grossesse est confirmée, sans attendre d’approcher des 11 SA. Passé 13 SA + 6 jours, le dépistage de la trisomie 21 perd sa fiabilité : la contrainte de dates est médicale, pas administrative.
Cet examen ouvre le suivi d’une grossesse normale, qui comprend trois échographies, aux alentours de 12, 22 et 32 SA (selon la HAS, relayée par premierbebe.fr). Les deux suivantes ont leur propre calendrier, il n’y a rien à organiser pour l’instant.
Ce que l’examen permet de mesurer
Deux choses, essentiellement. D’abord la clarté nucale, une mesure qui entre dans le dépistage de la trisomie 21. Ensuite la datation de la grossesse : elle permet de fixer la date prévue d’accouchement à 5 jours près, selon un centre d’imagerie. C’est aussi pour cela que la date du rendez-vous est contrainte : la mesure n’a de valeur que dans cette période.
L’interprétation des résultats appartient au praticien qui réalise l’examen et à votre médecin ou sage-femme. Si vous avez des inquiétudes sur la fiabilité des diagnostics échographiques, un article sur ce que signifie un diagnostic inquiétant à l’échographie aide à poser les bonnes questions.
Combien ça coûte et ce qui reste à votre charge
Le tarif dépend du secteur de conventionnement du praticien (selon goodassur.com) :
- secteur 1 : 61,47 € ;
- secteur 2 OPTAM : jusqu’à 90 € ;
- secteur 2 non OPTAM : jusqu’à 120 €.
Ces montants sont indicatifs, les sources ne datent pas leurs tarifs. Le cabinet vous dira son secteur au moment de la prise de rendez-vous, et vous pouvez comparer avant de réserver.
Pour le remboursement, la Sécurité sociale prend en charge 70 % du tarif de convention, et 100 % pour les patientes en ALD ou bénéficiaires de la CSS, à confirmer auprès de votre caisse. Sur les autres conditions de prise en charge à 100 %, les sources divergent : l’une parle des trois échographies prises en charge à 100 % à partir du 6e mois, l’autre de 100 % pour la seule échographie du 3e trimestre. Je ne peux pas trancher entre les deux : demandez à votre caisse ce qu’elle applique à votre dossier.
La mutuelle complète la part de la Sécu selon votre contrat. Exemple illustratif, avec une mutuelle à 100 % de la base de remboursement : sur un prix de 81,92 €, la Sécu rembourse 57,34 € et la mutuelle 24,58 €, soit un reste à charge de 0 € (57,34 + 24,58 = 81,92). Ce résultat vaut pour ce contrat et ce tarif ; avec une autre couverture ou un praticien plus cher, il peut rester une somme à payer. Prévoyez aussi l’avance de frais le jour du rendez-vous.
La marche à suivre
Partez de la date de vos dernières règles pour situer vos 11 SA et 13 SA + 6 jours, puis appelez un cabinet d’imagerie en demandant son secteur de conventionnement. Contactez ensuite votre mutuelle pour connaître votre niveau de remboursement, et votre caisse pour vérifier la prise en charge exacte dans votre situation.